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EL ABORTO ESPONTÁNEO Y EL DESARROLLO PREMATURO

Cada año la cantidad desconocida de los niños fracasa el fracaso, y algunos mil nacen es prematuro. El aborto espontáneo se encuentra en o ante veinte ocho semanas, y el desarrollo prematuro se dirige al nacimiento entre y treinta siete semanas. Los abortos espontáneos son casi siempre fatales, mientras que el bebé prematuro puede sostener la posibilidad buena de la supervivencia. El aborto espontáneo y el desarrollo prematuro pueden ser llamados los dos por tales cosas como la enfermedad pesada, el choque o el desajuste embrionario. El aborto espontáneo puede también ser estimulado los preparados y otros factores ecológicos.

El tratamiento más viejo para todos los abortos espontáneos, a que amenazan, o el desarrollo prematuro - el régimen de cama. El valor de esto era ampliamente puesto en duda. Era nunca debidamente investigación controlada, y, en resultado el indicio para y contra él se queda no definitiva. Pero el indicio, que es accesible, supone que esto claro no es peor, y es más vale, que muchos de un tratamiento más complicado y potencialmente peligroso.

Dos causas del aborto espontáneo y el desarrollo prematuro, como piensa la profesión médica, son sanables. Primero es conocido como ' цервикальная la incompetencia ' y significa que los músculos y la tela шейки son incapaces tener el fruto para la duración completa del embarazo. El tratamiento para цервикальной las incompetencias lleva tras de sí el local del punto alrededor шейки para guardar cerrado (a veces conocido como цервикальный серкляж). Esto es hecho en el hospital aproximadamente en trece - catorce semanas y es quitado dentro de los límites de treinta ocho semanas.

Reducciones uterino) curaban el comienzo prematuro del trabajo (o durante muchos años con la multitud de preparados, todo de que son destinados para parar las reducciones. Pero la cantidad беременностей, que, es probable, sacarán la ventaja de esto, es es probable muy pequeña. Además todos los preparados llevan, parece, los riesgos. Antes de aceptar que el curso de la farmacoterapia para el trabajo, es importante persuadirse que esto y es necesario y sabiamente. La Revista británica Médica ha declinado dos veces la farmacoterapia por el trabajo prematuro con la frase, ' habitualmente innecesario, a menudo ineficaz y casualmente nocivo '. Pocos preparados eran adecuadamente investigados para saber, si son nocivos.

Sin embargo, si en esto piensan todavía la idea buena parar el trabajo en su caso, entonces la banda de las medicinas, que pueden ser registrados a Ud, es admirablemente grande. Es probable más generales en Gran Bretaña - betamimetic los medios, que van bajo tales nombres como Ritodrine, Salbutamol, Terbutaline y Fenoteral. Pero es posible también proponerle el etanol o los inhibidores синтетазы простагландина o hasta, aunque esto es poco probable hoy, el tratamiento hormónico. Todos los preparados tienen tres signos de interrogación que surgen sobre ellos. ¿Firsdy, los hagan, significandy mejoran las posibilidades del niño? El indicio mientras es dudoso. Mientras que algunos del embarazo son prolongados, la ventaja puede ser solamente la semana o así, y es dudoso, si lo cuelga las faltas potenciales vinculadas a los preparados. ¿En segundo lugar, dañan el fruto? Puesto que el fruto es muy sensible a los preparados hay una duda seria acerca de, si son seguros estos preparados. Hay un certificado evidente que algunos de ellos pueden estropear el fruto. Es conocido demasiado poco sobre otros, pero esto no significa que pueden automáticamente ser apreciados como seguro para el niño. Es el escándalo internacional que los efectos secundarios de estos preparados no eran es sistemático son estudiados. Hemos discutido ya diethylstilboestrol (ДЕС). Las hormonas excepto ДЕСА, tales como ethisterone y otros progestogens, que eran una vez muy popular, como ahora creen, son vinculadas a los desajustes connaturales. Los inhibidores синтетазы простагландина, así llamados, porque prohíben al cuerpo la creación químico llamado простагландина, que llama las reducciones uterinas, poseían la moda breve durante la segunda mitad 1970, pero ahora son vinculados a los problemas respiratorios en los niños recién nacidos y han salido de la utilidad.

Ya que la Revista británica Médica ha informado:

La falta de la información acerca del resultado lejano del niño después del tratamiento del trabajo prematuro es seria; la prevención de la corriente complicada del desarrollo prematuro puede ser tanto importante como el debilitamiento de la letalidad, y este aspecto tiene que conceder más de atención en las investigaciones futuras.

¿En tercer lugar, estos preparados dañan a la madre? De nuevo, mucho de ellos tienen unos efectos secundarios potentes, y algunos deben usarse nunca en las ciertas circunstancias. El etanol hace los dolores de cabeza y la enfermedad. A Betamimetics hay, como es conocido, unos efectos secundarios serios en las madres que sufren de la diabetes, la enfermedad cardial y la hipertensión arterial. Si son serios estos efectos en la mujer habitualmente sana, no sabe.

Aunque no hay ningún indicio para demostrar su valor, la práctica aceptada debe introducir a la mujer con кортикостероидами por el período de dos días para acelerar el desarrollo del niño fácil, al mismo tiempo como su concesión betamimetics. Algunas investigaciones han supuesto que esta combinación puede llamar los problemas pesados del líquido en fácil. Un corresponsal en la Revista británica Médica ha escrito:

Por las dudas indolentes acerca de la sabiduría de la beta los preparados [imitativos] en el trabajo prematuro y por eso que su uso es limitado el nivel considerable de los efectos secundarios desagradables, la búsqueda, deben continuar para las alternativas terapéuticas

Y no es conocido además, si se entrometerán fuerte кортикостероиды con el cerebro que se desarrolla, o con el establecimiento de los mecanismos libres, o los ritmos sexuales en la pubertad. Si decidís tomar el juego de azar y reconocer que los preparados dependerán de su situación. Si habéis perdido ya al niño por el desarrollo prematuro, la incertidumbre de la farmacoterapia puede ser colgada por el deseo de evitar la repetición. Solamente podéis tomar esta decisión muy difícil.

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